Viêm thận hoặc Nhiễm trùng Thận (Trẻ em)
Một loại nhiễm trùng của một hoặc cả hai thận được gọi là viêm thận bể thận. Nhiễm trùng thận là một loại nhiễm trùng đường tiểu. Bệnh thường xảy ra khi vi khuẩn hoặc vi rút xâm nhập vào thận. Vi khuẩn hoặc vi rút có thể đi vào (các) thận từ bàng quang hoặc từ máu đi từ các bộ phận khác của cơ thể.

Các nguyên nhân phổ biến gây UTI ở trẻ em bao gồm:
-
Không giữ vùng sinh dục sạch và khô. Điều này thúc đẩy sự phát triển của vi khuẩn.
-
Wiping từ sau ra trước (trong các bé gái). Điều này làm lây lan vi khuẩn từ trực tràng sang lỗ tiết niệu (niệu đạo).
-
Mặc quần chật hoặc đồ lót. Điều này cho phép độ ẩm tích tụ trong vùng sinh dục, giúp vi khuẩn phát triển.
-
Nhạy cảm với các hóa chất trong bồn tắm bong bóng. Những chất này có thể xâm nhập vào lỗ tiểu và có thể dẫn đến tiết niệu nhiễm trùng.
-
“Giữ” nước tiểu trong thời gian dài kỳ kinh nguyệt.
-
Mất nước.
-
Táo bón nặng hoặc rối loạn chức năng ruột.
-
Các bất thường về cấu trúc của hệ tiết niệu. Có tới 50% trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh bị UTI và 20% đến 30% trẻ trong độ tuổi đi học bị UTI có những triệu chứng này bất thường.
-
Nước tiểu chảy ngược lên niệu quản (trào ngược bàng quang niệu quản).
-
Có ống thông bàng quang trong thời gian dài.
Trong thời kỳ sơ sinh, bé trai có nhiều khả năng để phát triển UTI. Sau thời kỳ sơ sinh, các bé gái có nhiều khả năng bị UTI hơn vì niệu đạo ngắn giúp vi khuẩn di chuyển lên đường tiết niệu dễ dàng hơn. Lần đầu tiên nhiễm trùng đường tiết niệu không phải là bất thường ở trẻ nữ. Nhưng nhiễm trùng lặp đi lặp lại ở một cô gái hoặc nhiễm trùng lần đầu ở một cậu bé sẽ cần xét nghiệm thêm.
Nhiễm trùng thận có thể gây ra các triệu chứng tương tự như nhiễm trùng bàng quang. Nhiễm trùng có thể gây ra các triệu chứng như:
-
Đau (hoặc rát) khi đi tiểu.
-
Phải đi tiểu thường xuyên hơn bình thường.
-
đái dầm hoặc đi tiểu đồ lót (bởi một đứa trẻ được đào tạo về nhà vệ sinh).
-
Máu trong nước tiểu (hồng hoặc đỏ trong nước tiểu màu).
-
Đau bụng hoặc khó chịu, thường ở bụng dưới.
-
Đau ở bên hoặc lưng.
-
Đau phía trên xương mu.
-
Sốt hoặc ớn lạnh.
-
Nôn mửa.
-
Sự thẳng thắn, đặc biệt là trong trẻ sơ sinh.
-
Từ chối ăn.
-
Tăng cân kém.
Trẻ em dưới 2 tuổi có thể chỉ bị sốt cao mà không có các triệu chứng khác liên quan đến đường tiết niệu (chẳng hạn như máu trong đi tiểu hoặc đau khi đi tiểu).
Trẻ em trên 2 tháng tuổi tuổi và không nôn được điều trị bằng kháng sinh đường uống (chất lỏng, thuốc viên). Đây là bắt đầu ngay với thuốc kháng sinh. Nếu nuôi cấy xong, quý vị sẽ được cho biết nếu điều trị cần được thay đổi. Nếu được chỉ dẫn, quý vị có thể gọi để tìm hiểu kết quả.
Dựa trên độ tuổi của trẻ (dưới 2 tuổi tháng), sức khỏe tổng thể hoặc mức độ nặng của nhiễm trùng, trẻ có thể cần phải được nhập viện đến bệnh viện để điều trị kháng sinh qua đường tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch).
Một số trẻ có vấn đề về cấu trúc của đường tiết niệu cần phẫu thuật để khắc phục vấn đề.
Chăm sóc tại nhà
Thuốc
-
Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để điều trị nhiễm trùng. Làm theo tất cả các hướng dẫn để đưa ra thuốc cho con quý vị. Sử dụng thuốc theo hướng dẫn mỗi ngày cho đến khi biến mất. Đừng ngừng cho con quý vị dùng thuốc ngay cả khi trẻ cảm thấy đỡ hơn. Không bao giờ cho trẻ dùng aspirin cho con quý vị trừ khi bác sĩ chỉ dẫn quý vị.
-
Đối với trẻ em từ 2 tuổi trở lên: Quý vị có thể cho dùng acetaminophen hoặc ibuprofen để giảm đau, sốt, quấy khóc, hoặc khó chịu, nếu bác sĩ nói rằng điều đó không sao.
-
Nếu con quý vị bị mãn tính bệnh gan hoặc thận, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi cho dùng những loại thuốc này. Ngoài ra, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu con quý vị đã từng bị loét dạ dày hoặc xuất huyết đường tiêu hóa hoặc đang dùng thuốc làm loãng máu. Liên hệ với con quý vị trước khi quý vị bắt đầu hoặc ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào (thuốc không kê đơn hoặc đơn thuốc).
Chăm sóc và phòng ngừa chung
-
Con quý vị nên ở lại từ trường về nhà và nghỉ ngơi trên giường cho đến khi hết sốt và con quý vị cảm thấy tốt hơn, hoặc theo tư vấn của bác sĩ.
-
Đảm bảo con quý vị uống nhiều nước. Hoặc đảm bảo con quý vị ăn thường xuyên. Điều này là để ngăn chặn mất nước. Hỏi bác sĩ xem con quý vị nên cố gắng uống bao nhiêu nước hàng ngày.
-
Theo dõi tần suất con quý vị pees. Lưu ý màu sắc và số lượng.
-
Làm những gì bạn có thể để có được con quý vị đi tiểu ít nhất 3 đến 4 giờ một lần trong ngày. Đảm bảo rằng họ không chậm trễ. Giữ nước tiểu và kéo giãn bàng quang quá mức có thể khiến con quý vị tình trạng trầm trọng hơn.
-
Bảo con quý vị lần nào cũng làm trống hoàn toàn bàng quang. Điều này sẽ giúp loại bỏ vi khuẩn.
-
Cho con quý vị đeo rộng quần áo và đồ lót cotton.
-
Cho con quý vị dùng nam việt quất nước ép trái cây nếu được bác sĩ tư vấn.
-
Phụ nữ nên tránh tắm bong bóng. Nhạy cảm với các hóa chất trong bồn tắm bong bóng có thể gây kích ứng niệu đạo.
-
Đảm bảo trẻ lau sạch từ trước ra sau sau khi sử dụng nhà vệ sinh. Lau sạch trẻ từ trước ra sau trong khi thay tã.
-
Đảm bảo dương vật vệ sinh thường xuyên. Nếu không cắt bao quy đầu, cho con quý vị rút lại (kéo trở lại) bao quy đầu khi vệ sinh.
-
Thay tã bẩn ngay lập tức. Giữ cho vùng sinh dục sạch sẽ và khô ráo.
-
Táo bón có thể khiến nhiễm trùng đường tiết niệu dễ xảy ra hơn. Nói chuyện với bác sĩ của con quý vị nếu trẻ khó đi đại tiện.
Chăm sóc khi theo dõi
Đặt lịch hẹn khám theo dõi như theo chỉ dẫn của bác sĩ của con quý vị. Theo dõi chặt chẽ và xét nghiệm thêm là rất quan trọng để tìm nguyên nhân và ngăn ngừa nhiễm trùng trong tương lai.
Nếu con quý vị được nuôi cấy nước tiểu trong lần khám này, quý vị sẽ được liên lạc nếu cần thay đổi điều trị cho con quý vị. Nếu được chỉ dẫn, quý vị có thể gọi để tìm hiểu kết quả.
Nếu con quý vị được chụp X-quang, hãy chụp CT chụp hoặc xét nghiệm chẩn đoán khác, quý vị sẽ được thông báo về bất kỳ phát hiện mới nào có thể ảnh hưởng đến việc chăm sóc con quý vị.
Cuộc gọi 911
Cuộc gọi 911 nếu con quý vị:
-
Bị khó thở.
-
Bị lú lẫn.
-
Rất buồn ngủ hoặc gặp rắc rối thức dậy.
-
Ngất xỉu (mất ý thức).
-
Có tốc độ nhanh hoặc rất chậm nhịp tim.
-
Yếu hoặc chóng mặt hoặc cảm thấy ngất xỉu.
Khi nào cần đi khám bệnh
Liên hệ ngay với bác sĩ của con quý vị đi xa nếu con quý vị:
-
Không cảm thấy tốt hơn trong 1 đến 2 ngày sau khi bắt đầu dùng kháng sinh.
-
Từ 2 tuổi trở lên và dùng kháng sinh và bị sốt từ 102,2°F trở lên (39°C) hoặc bị sốt kéo dài hơn 2 ngày hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
-
Có bất kỳ triệu chứng nào tiếp tục sau 3 ngày điều trị.
-
Bị đau ngày càng tăng ở vùng dạ dày, lưng, bên hoặc bẹn.
-
Gặp khó khăn khi đi tiểu hoặc đi tiểu ít hơn bình thường.
-
Không có nước tiểu trong 8 giờ, không nước mắt khi khóc, mắt "sunken" hoặc khô miệng.
-
Nôn mửa.
-
Có máu, màu sẫm, hoặc nước tiểu có mùi hôi.
-
Không thể dùng thuốc theo toa thuốc do buồn nôn hoặc bất kỳ lý do nào khác.
-
Là nữ và có âm đạo tiết dịch, đau, hoặc sưng hoặc tấy đỏ ở vùng âm đạo bên ngoài (mụn).
-
Là một em bé và cáu kỉnh hơn hoặc quấy khóc hơn bình thường hoặc sẽ không bình tĩnh lại.