血液透析（Hemodialysis）
肾脏的功能是清除机体内废物和多余水分。肾脏还可以平衡机体内矿物质含量，称为电解质。肾脏对机体健康至关重要。患严重肾疾病的患者不能进行以上功能。可能是暂时性或永久性肾疾病所致。血液透析是一种代替肾脏发挥上述重要功能的治疗方法，直到肾病治愈或换肾。若您处于肾病晚期且不符合移植要求，您的余生将需要血液透析。腹膜透析（Peritoneal dialysis）是另一种透析方式，但在本文不做介绍。
血液透析要求进入快速的血流内。有3种方法。
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透析管。这是一根插入大血管的塑料管，通常用作暂时性通路若无其他选择，可永久使用。
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动静脉瘘（AV fistula）。通过小手术将手臂上一根动脉直接与一根静脉连接。这样就形成动静脉瘘或AV fistula。动脉血流的压力逐渐扩大连接的静脉。可能要4-6周瘘管才能扩充至足够大，以备透析。AV瘘是一种通路选择。因为这种方法通常较少出现问题和副作用。也比其他方式更耐用。
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AV人工血管（AV graft）这是一种人工植入体，通过小静脉将体内动脉和静脉相连。当AV瘘不起作用时，可采用该方法。可用于术后数周透析。
一根连接管将血液从机体的通路开口引入透析仪，透析仪内装有称为透析膜的特殊滤膜，过滤和处理血液。然后，血液通过另一根管子和针头流回机体。这个过程需要3-4小时，通常每周透析3次。在家透析是某些患者的一种选择。
血液透析是肾衰竭患者的救命方法，但有潜在副作用。包括感染、低血压、出血、电解质失衡、贫血和心脏疾病。
家庭护理
以下指南有助于您在家自我护理：
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遵医嘱服用所有药物。
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按您医疗保健提供者的要求采用肾衰竭特殊饮食。
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切勿穿戴任何可能压迫通路部位的衣物或珠宝。
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睡觉时切勿侧压在通路部位。
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若通路是在手臂上，在另一手臂上测量血液和采集血样。
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透析后检测通路是否有肿胀、出血或感染迹象。
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若您采用AV瘘管或AV人工血管，定期检测通路部位确保您总能感受到血液从动脉流向静脉时的振动（称为“震颤”）。切勿在通路部位涂抹洗剂或其它产品。
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若您采用体外透析插管，则避免可能使导管被拔出的活动。
后续护理
去您的医疗保健提供者那随访，或按建议随访。
拨打911
若发生以下任何一种情况，请拨打911：
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体外插管开始出血或暴露在空气中。
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严重虚弱、眩晕、晕厥、嗜睡、昏迷
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胸痛或气短
何时需要就医
若发生以下任何一种情况，请立刻联系您的医疗服务提供者：
Online Medical Reviewer:
Marianne Fraser MSN RN
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Raymond Kent Turley BSN MSN RN
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Walead Latif MD
Date Last Reviewed:
12/1/2022
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